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公告:肋骨骨折導致胸壁不穩定, 使用手術內固定法可有效減少住院, 加護病房使用呼吸輔助儀器時間, 以及減少相關早中晚期合併症
 2018-01-18/  醫事林督導/資訊室

肋骨骨折導致胸壁不穩定, 使用手術內固定法可有效減少住院, 加護病房使用呼吸輔助儀器時間, 以及減少相關早中晚期合併症

肋骨骨折常見於外傷病人. 肋骨骨折過去並無有效的處理方法, 多使用保守給予止痛或症狀性處理. 病人常痛苦不堪, 造成許多後遺症, 甚至危及生命.

拜醫療材料與器械發展進步之賜, 針對肋骨多處骨折導致胸壁不穩定, 影響呼吸的連枷胸病人, 近年來已逐漸有更多的醫療團隊採用手術固定的方式, 積極地幫忙病人早日恢復, 減少後遺症. 而累積不少的臨床資料, 也由美國聖路易華盛頓大學附設醫院團隊以綜合分析 (Meta-analysis) 的方式發表於頂尖的外科雜誌 Ann Surg 2013年上.

他們從近 1800 篇相關臨床研究中, 選出9 篇作為綜合分析的素材. 分析後發現, 採用積極外科內固定手術的病人, 在使用呼吸器時間, 加護病房停留時間, 住院時間, 均較保守治療組明顯縮短. 在死亡率及相關合併症的發生率上, 積極手術組也較保守治療組明顯低很多.


撰文者:陸希平 醫師

國仁醫院教學研究副院長 | 胸腔外科主任 | 乳房特別門診主治醫師