※出院準備服務簡介：

幫助病患及家屬在住院中學會所需要的照顧技巧，並提供病患出院後照顧所需的長期照護和社會福利資源，減輕家屬在病患出院後照顧病患之困難，使病患出院後有持續性及完整性照護。

※服務對象：

• 出院後需要長期照護資源個案。
• 出院後需慢性機構安置個案。
• 管路長期留置需居家護理所更換管路服務個案。

※服務內容：

• 評估出院後照顧需求，與您和家人共同擬定出院後照顧計畫。
• 疾病知識的指導與主要照顧者對照顧技巧的教導。
• 協助返家照顧所需醫療器材租借之資訊。
• 協助轉介適當長照機構，如居家護理所、安養護機構、護理之家。
• 協助院內外社會福利資源諮詢及轉介。
• 協助無縫銜接長照3.0各項服務（居家服務、交通接送、輔具購買租借、居家無障礙懷境改善評估等）。
• 病人出院後，以電話追蹤關懷照護情形及提供醫療諮詢服務。

※服務時間：

星期一至星期五，上午 08:00 至下午 05:00

※諮詢專線：

08-722300分機162 出院準備個管師

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